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Complementary therapies for the management of attention deficit hyperactivity disorder in children: a scoping review
Lara Freire Szychta, Sara Emilly Lima Sombra, Glaubervania Alves Lima, Maria Williany Silva Ventura,...
Objetivo: mapear a literatura científica referente as terapias complementares empregadas por profissionais de saúde para crianças com Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade. Método: esta revisão de escopo seguiu as recomendações propostas pelo JBI. Foram consultadas cinco bases de dados. Os critérios de inclusão abarcaram artigos publicados em inglês, espanhol e português; estudos com crianças de um a nove anos diagnosticadas com Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade, independentemente de incluírem outras faixas etárias; e ausência de restrições quanto à data de publicação, desenho do estudo ou tipo de documento. As terapias foram organizadas em quatro categorias: terapias mente-corpo, suplementação, fitoterapia e terapia dietética. Resultados: foram identificadas 1.444 publicações, das quais 133 artigos revisados por pares foram selecionados para análise. No total, foram identificadas 65 terapias complementares, sendo o neurofeedback (n=38) a terapia mente-corpo mais frequentemente citada. Outras intervenções incluíram a suplementação com ácidos graxos poli-insaturados (n=14), o uso de Ginkgo biloba (n=6) na fitoterapia e a dieta oligoantigênica (n=5) no contexto da terapia dietética. Conclusão: as terapias complementares mostram potencial na redução dos sintomas do Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade na infância. No entanto, algumas dessas abordagens ainda carecem de validação científica, o que reforça a necessidade de estudos experimentais direcionados que garantam seu uso seguro e eficaz.
Quality of life assessment instruments for radiodermatitis in cancer patients: scoping review
Letícia Moraes Lopes, Beatriz Nappo Neiva, Beatriz Regina Lima de Aguiar, Paloma Gomes, Elaine B...
Objetivo: mapear na literatura os questionários e instrumentos de avaliação da Qualidade de Vida relacionados à pele, aplicados a pacientes com câncer submetidos à radioterapia que desenvolveram radiodermatite. Método: revisão de escopo conduzida de acordo com as recomendações do JBI. A busca foi realizada em sete fontes de informação e na literatura cinzenta. Não houve restrição quanto ao período de publicação nem ao idioma dos artigos. Foi realizada uma síntese qualitativa dos dados, apresentada de forma descritiva e por meio de tabelas e figuras. Resultados: trinta e dois estudos foram incluídos, sendo a maioria proveniente da América do Norte (n=14). Os instrumentos utilizados para avaliação da qualidade de vida relacionada à pele foram: o Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia (n=17), o Skindex-16 (n=11), o Skindex-29 (n=1) e o Padua Skin-Related Quality of Life (n=1). Os instrumentos mais frequentemente aplicados foram o Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia e o Skindex-16, utilizados predominantemente em pacientes com câncer de mama. Conclusão: foram identificados diferentes instrumentos utilizados para avaliar a qualidade de vida relacionada à pele em pacientes com radiodermatite, com destaque para o Skindex-16 e o DLQI. A diversidade de ferramentas aponta para a ausência de diretrizes consolidadas sobre a escolha do melhor instrumento a ser implementado nesse contexto clínico.
Social determination in the health of children born preterm: a scoping review
Mariana Fuentes Mendoza Rodrigues Soares, Amanda de Azevedo Gomes, Juliana Barony da Silva, Luciano ...
Objetivo: mapear o conhecimento científico sobre as dimensões dos Determinantes Sociais de Saúde na saúde de crianças nascidas pré-termo nos primeiros dois anos de vida. Método: trata-se de uma scoping review orientada pelo Joanna Briggs Institute e pelo Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Dos estudos encontrados em cinco bases de dados e lista de referência daqueles selecionados, foram extraídos os dados aplicando-se um instrumento de codificação elaborado a partir do modelo teórico Determinantes Sociais de Saúde com apoio do software MaxQDA. Resultados: foram incluídas 31 publicações. As dimensões dos determinantes sociais para a saúde da criança mais investigados foram relacionadas às características do indivíduo, com destaque para as condições de saúde e idade, sexo e fatores hereditários, realçando a busca por fatores de repercussão direta na saúde infantil. Conclusão: as dimensões da saúde da criança mais exploradas foram as relacionadas ao desenvolvimento da criança. O comportamento e as condições de vida foram pouco explorados. Futuros estudos com uma abordagem ampliada dos Determinantes Sociais de Saúde de forma integrada poderão contribuir para a elaboração de cuidados centrados nos prematuros e intervenções precoce frente aos desfechos de saúde infantil.
Methodological characteristics of evaluative studies of drug prevention programs in Brazil: scoping review
Daniela Ribeiro Schneider, Charlene Fernanda Thurow, Tallita Franzoloso, Leila Gracieli da Silva, Gu...
Objetivo: mapear estudos que desenvolveram processos avaliativos de programas de prevenção para o uso de álcool e outras drogas no Brasil, analisando suas características metodológicas. Método: revisão de escopo orientada pelo Joanna Briggs Institute Manual e pelo Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Realizou-se as buscas em oito bases de dados e um banco de teses e dissertações, triados com duplo-cego no Rayyan®, analisados com foco na metodologia dos estudos avaliativos e por meio de síntese qualitativa. Resultados: das 56 publicações incluídas, a maioria utilizou desenho observacional, em geral, relacionado às avaliações de processo (n = 26), seguidas pelo experimental (n = 23) e quasi-experimental (n = 8), nas análises de resultados em termos de efetividade e eficácia, respectivamente. Das onze ações analisadas, oito são programas de prevenção universal, um de prevenção seletiva e dois se configuram como estratégia preventiva. Conclusão: a maioria dos programas avaliados é de caráter universal, direcionados a adolescentes, realizados em escolas e focados em várias drogas. Recomenda-se focar em novos grupos, como em populações indígenas e em outras condições de risco, além do desenvolvimento de programas seletivos em futuras iniciativas governamentais para prevenir o uso de drogas no Brasil.
Prevalence of systemic complications of COVID-19 in critically ill patients: systematic review with meta-analysis
Namie Okino Sawada, Tiago Marques dos Reis, Patrícia Scotini Freitas, Camila Mendonça de Moraes, B...
Objetivo: identificar a prevalência das complicações sistêmicas da COVID-19 em pacientes críticos, para estimar as condições clínicas que podem apresentar pior prognóstico quando associados à COVID-19. Método: revisão sistemática com metanálise de estudos observacionais, baseada nas recomendações do JBI Manual for Evidence Synthesis para revisões sistemáticas de prevalência e incidência, em seis bases de dados e literatura cinzenta, período 2020 a 2024, idiomas português, inglês e espanhol, tendo sido identificadas 2393 publicações. A seleção, a extração dos dados e a avaliação metodológica dos estudos foram realizadas por dois pesquisadores independentes. A metanálise foi realizada pelo método estatístico de Freeman Tukey transformacional de efeito randômico. Resultados: dez artigos foram incluídos. A metanálise de sete artigos que tratavam das complicações respiratórias por COVID-19, a prevalência média foi de 42%, (IC95% 0,2- 0,66) com heterogeneidade I2=97,4; a metanálise de quatro artigos que envolveram as complicações neurológicas por COVID-19 mostrou prevalência média de 62%, (IC95% 0,49- 0,74) com heterogeneidade I2=87,4 e a metanálise de oito estudos mostrou uma prevalência da mortalidade por COVID-19 de 33%, (IC95% 0,23- 0,44) com heterogeneidade I2=93,6. Conclusão: as complicações respiratórias e neurológicas foram as mais prevalentes nos estudos revisados. Registro PROSPERO: CRD42020214617.
The inclusion of pregnant women in research during disease outbreaks globally: A scoping review
Haley Kartchner Williams, Maria Docal, Angela Chang Chiu, Catherine Ling, Nancy R Reynolds.
Objetivo: esta revisão de escopo tem como objetivo mapear a literatura sobre a condução de pesquisas com mulheres grávidas durante surtos globais e sintetizar as evidências para identificar temas, analisar lacunas de conhecimento e fazer recomendações baseadas em evidências para orientar pesquisas futuras. Método: foi realizada uma busca abrangente da literatura em novembro de 2023 nos bancos de dados PubMed, Embase, CINAHL, Web of Science, Scopus e Global Health. Os termos-chave incluíram “pregnancy”, “disease outbreaks”, “biomedical research” e “eligibility criteria”. Vinte e três artigos publicados entre 2017 e 2023 foram incluídos na síntese. Resultados: esta revisão identificou um padrão de exclusão de mulheres grávidas em pesquisas conduzidas durante surtos de doenças em diferentes regiões. As taxas de exclusão variaram de 52% a 97,8%. Questões éticas e morais foram levantadas, enfatizando a necessidade de mudanças para que a inclusão de mulheres grávidas em pesquisas seja a regra. Foram propostas recomendações para discutir os riscos e benefícios da participação dessa população em pesquisas, estimular mudanças institucionais e estratégicas globais e padronizar a coleta de dados específicos durante a gravidez, a fim de orientar ações de saúde pública. Conclusão: esta revisão de escopo destaca a exclusão sistêmica de mulheres grávidas da pesquisa científica durante surtos de doenças, ressaltando preocupações éticas, lacunas críticas de conhecimento e barreiras, ao mesmo tempo em que fornece uma base para o avanço da pesquisa em saúde materna durante emergências de saúde pública.
Effect of telemedicine on the quality of life of people with heart disease: a systematic review
Gabriele Cardoso Gonçalves Alves, Fabiola Leticia Damascena Amador, Vagner Rogério dos Santos, Rit...
Objetivo: sintetizar as evidências científicas sobre a efetividade das intervenções baseadas em telemedicina na melhoria da qualidade de vida relacionada à saúde e ao autogerenciamento de pacientes com doenças cardíacas. Método: revisão sistemática de efetividade, seguindo as recomendações do Joanna Briggs Institute e do guia de relato PreferredReportingItems for Systematic Reviews and Meta-Analyses Checklist. A busca foi conduzida em seis bases de dados: Cochrane Library, Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, CINAHL, Web of Science Core Collection e Scopus, sem restrição de período, nos idiomas inglês, português ou espanhol. A qualidade metodológica e o risco de viés dos estudos foram avaliados utilizando a ferramenta de avaliação crítica da JBI e a certeza da evidência foi classificada por meio da ferramenta GRADE. Resultados: dos 44 ensaios clínicos randomizados incluídos, as principais intervenções analisadas foram telemonitoramento, contato telefônico e telerreabilitação. Dos estudos avaliados, 88,63% demonstraram melhora na qualidade de vida relacionada à saúde, com 45,45% destes apresentando diferença estatisticamente significativa. Conclusão: a telemedicina mostra-se promissora como ferramenta valiosa para o cuidado e o autogerenciamento de indivíduos com condições cardíacas. No entanto, são necessários mais estudos para confirmar sua efetividade e seu impacto nos desfechos de saúde.
Evidence of the use of the Perme Intensive Care Unit Mobility Score in hospitalized adults: a scoping review
Maria Helena Lenard, Clovis Cechinel, Tissiane Bona Zomer, João Alberto Martins Rodrigues, Maria An...
Objetivo: mapear a literatura científica referente ao uso do Perme Intensive Care Unit Mobility Score em indivíduos adultos hospitalizados. Método: revisão de escopo, estruturada nas diretrizes metodológicas do Joanna Briggs Institute - Evidence Synthesis Groups, com buscas em sete bases de dados e literatura cinzenta. Os estudos foram selecionados por dois revisores, utilizando um instrumento para a extração dos dados. Resultados: a análise dos 29 estudos selecionados mostrou predomínio de estudos longitudinais (34,48%), realizados no Brasil (48,27%) em Unidades de Terapia Intensiva (29%), e publicados entre 2020 e 2021 (48,24%). Os estudos evidenciaram a utilização do Perme Score para descrição e confiabilidade do instrumento, tradução e adaptação cultural, associação entre mobilidade funcional, características clínicas e desfechos, avaliação da mobilidade após intervenções, avaliação da mobilidade e potenciais barreiras para a mobilização, e uso da pontuação para validação de outros instrumentos e perfis clínicos diversos. Conclusão: o Perme Score é um instrumento que permite mensurar a mobilidade física, incluindo as possíveis barreiras à mobilidade, com potencial para utilização em cenários externos à Unidade de Terapia Intensiva, em estudos de intervenção para mobilização precoce e predição de desfechos da hospitalização.
Quality of outpatient nursing care: a scoping review
Bruna Noschang de Brum, Carlise Rigon Dalla Nora, Adriana Roese Ramos, Luciana Foppa, Deise Lisboa R...
Objetivo: mapear as produções científicas nacionais e internacionais em saúde sobre a qualidade da assistência ambulatorial em enfermagem. Método: revisão de escopo orientada pela Colaboração Joanna Briggs Institute, realizada em 12 bases de dados e repositórios. Foram incluídos apenas artigos originais sobre a avaliação da qualidade da assistência ambulatorial em enfermagem. Não houve delimitação de tempo, metodologia ou idioma. Os dados foram mapeados e organizados por meio da descrição temática e estatística dos artigos. Esta revisão foi registrada na plataforma Open Science Framework. Resultados: foram encontrados 45 estudos publicados entre 1984 e 2021, originando 17 indicadores de qualidade da assistência ambulatorial de enfermagem, agrupados segundo a tríade de Donabedian: quatro de estrutura, sete de processo e seis de resultado. A área de cuidado predominante foi a oncologia. Dos estudos analisados, 55,3% tiveram foco nos pacientes. Os indicadores mais citados entre os estudos foram: educação permanente em saúde, organização do serviço, comunicação, coordenação do cuidado e processo de enfermagem. Conclusão: o pequeno número de estudos nesse campo, em comparação com outras áreas da enfermagem, demonstra a pouca exploração do tema nas realidades nacional e internacional. Além disso, a diversidade de indicadores encontrada aponta para a falta de uniformização desses dados.
Photobiomodulation and photodynamic therapy in the treatment of pressure injuries: a scoping review
Alexsandra Martins da Silva, Gabriela Machado Silva, Jerusa Celi Martins, Taline Bavaresco, Maria El...
Objetivo: mapear a literatura científica sobre a terapia de fotobiomodulação e fotodinâmica no tratamento de lesão por pressão. Método: tratou-se de uma revisão de escopo, conforme preconizado pelo Joanna Briggs Institute. Foram incluídos estudos primários e secundários disponíveis na íntegra nos idiomas português, inglês e espanhol, publicados nos últimos 10 anos, de 2014 a 2024, em nove bases de dados. Resultados: foram incluídos 24 estudos seguindo os critérios de elegibilidade. Os achados sugerem que a fotobiomodulação e fotodinâmica podem desempenhar um papel importante na reparação tecidual, redução do tamanho e melhoria dos indicadores clínicos no manejo de lesão por pressão. Observou-se uma diversidade de tipos de lasers utilizados na fotobiomodulação e os comprimentos de onda comuns mais utilizados incluíram 658 nm, 660 nm, 808 nm e 980 nm. Conclusão: os estudos identificados mostram que as terapias de fotobiomodulação e fotodinâmica apresentam resultados promissores na cicatrização, redução do tamanho das lesões e melhoria dos indicadores clínicos no tratamento de lesão por pressão.
Employing Kirkpatrick’s framework to evaluate nurse training: an integrative review
Fernanda Maria de Miranda, Bruna Vasconcelos dos Santos, Vicki Leigh Kristman, Vivian Aline Mininel.
Objetivo: avaliar as evidências sobre o uso do modelo de Donald Kirkpatrick na avaliação da formação em enfermagem. Método: revisão integrativa da literatura nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System e Web of Science. Foram incluídos estudos que respondem à questão de revisão “Quais são as evidências da utilização do modelo de Donald Kirkpatrick para avaliar o treinamento no ambiente de trabalho da enfermagem?” publicados em português, inglês ou espanhol. Resultados: dos 108 estudos recuperados, treze foram incluídos. A maioria avaliou os quatro níveis propostos no modelo (reação, aprendizagem, comportamento e resultados) ou, pelo menos, uma combinação dos três primeiros. Foram utilizados diferentes instrumentos para avaliar a formação em enfermagem, principalmente em abordagens quantitativas para os níveis de reação e aprendizagem e qualitativas para os níveis de comportamento e resultados. Esta abordagem evidencia a flexibilidade do modelo e a importância da escolha de um conjunto confiável de instrumentos, fundamental para qualificar a análise em cada nível. Conclusão: o modelo de Kirkpatrick tem sido utilizado em todo o mundo para avaliar a formação na área da enfermagem e tem se revelado adequado para o objetivo, desde que haja uma seleção adequada de instrumentos em cada nível.
Prevalent symptoms and characteristics of the Long COVID-19 population: a scoping review
Karina Marques Prediger, Ana Cristina Ribeiro, Sílvia Carla da Silva André Uehara.
Objetivo: mapear a literatura científica sobre as características clínicas e demográficas da COVID Longa. Método: trata-se de uma revisão de escopo baseada nos princípios preconizados pelo JBI e as diretrizes do PRISMA para a extração dos dados, realizada a partir de quatro bases de dados. Utilizou-se a estratégia PCC para a coleta de dados, sendo os resultados descritos e diagramados. A seleção dos estudos foi realizada após a remoção de duplicatas, avaliação individual e em pares. Resultados: uma análise dos 13 artigos selecionados mostraram que a COVID Longa atinge todas as faixas etárias e pessoas de ambos os sexos, apresentando uma multiplicidade de sintomas, como fadiga (61,5%), dispneia (46,1%), alterações no olfato e/ou paladar (38,6%), ansiedade (15,3%) e comprometimento cognitivo (30,7%). No sexo feminino foi identificado risco aumentado para desenvolver COVID Longa. Conclusão: a identificação dos sintomas prevalentes na COVID Longa contribuem na estratégia de saúde pública, para o diagnóstico e assistência às pessoas acometidas pela doença. Recomenda-se estudos futuros sobre a abordagem da persistência dos sintomas na COVID Longa e a relação da adesão ao esquema vacinal contra a COVID-19, sexo, raça/etnia, grau de susceptibilidade nas diferentes faixas etárias, nível de escolaridade e renda além das comorbidades mais recorrentes na população.