Objetivo: desenvolver e validar a Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões de pele Relacionadas a Adesivos Médicos em adultos hospitalizados. Método: estudo metodológico composto por elaboração, validação de face, de conteúdo, de critério preditiva e análise de confiabilidade interobservadores da escala. Ela foi elaborada utilizando fatores de risco obtidos em revisão integrativa e passou por validação de face e conteúdo por sete juízes. Trezentos e vinte nove pacientes participaram da validade de critério preditiva e 32 da confiabilidade. Resultados: a escala é composta por 48 itens e oito domínios. Os escores < 11 classificam os pacientes em baixo risco e os ≥ 11 para alto risco de desenvolver lesões por adesivos médicos. Na validade de face, houve concordância de 100% dos juízes, na de conteúdo obteve-se coeficiente de validade de conteúdo total de 0,94. Na validade de critério preditiva houve associação estatisticamente significativa (p < 0,001) entre o escore gerado pela escala e a ocorrência de lesões por adesivos médicos. A análise de confiabilidade obteve um coeficiente de correlação intraclasse de 0,92. Conclusão: a escala desenvolvida é um instrumento válido e confiável para identificar o risco da ocorrência de lesões por adesivos médicos em adultos hospitalizados.

Objetivo: realizar a tradução, adaptação transcultural e validação do Person-centred Practice Inventory-Staff para língua portuguesa do Brasil. Método: estudo metodológico seguindo as etapas de tradução, síntese, retrotradução, avaliação por especialistas e pré-teste. A validade de conteúdo foi avaliada pelo Índice de Validade de Conteúdo e pela Razão de Validade de Conteúdo. A validade de construto convergente e discriminante foi verificada por meio de análise fatorial confirmatória. A consistência interna foi verificada pelo alfa de Cronbach, Confiabilidade Composta e Ômega de McDonald. Resultados: participaram 15 profissionais na validação de conteúdo e 307 na avaliação do construto e confiabilidade. A validade de conteúdo obteve valores acima de 0,87 para o Índice de Validade de Conteúdo e 0,73 para Razão de Validade de Conteúdo. A análise fatorial confirmatória distribuiu os 59 itens nos 17 domínios originais, com variância média extraída superior a 0,49 e cargas fatoriais superiores a 0,61. A consistência interna, apresentou alfa de Cronbach entre 0,56 e 0,85; confiabilidade composta entre 0,75 e 0,89; e Ômega de McDonald entre 0,61 e 0,88. Conclusão: a versão brasileira do Person-centred Practice Inventory-Staff demonstrou validade e confiabilidade satisfatórias para avaliar a percepção da prática do cuidado centrado na pessoa, entre profissionais de enfermagem, no contexto hospitalar.

Objetivo: analisar a tendência e a distribuição espacial da precarização do trabalho dos enfermeiros no Brasil, com base no tipo de vínculo, entre 2010 e 2023, de acordo com o nível de atenção à saúde. Método: estudo ecológico com dados extraídos do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. O indicador analisado foi o percentual de vínculos de trabalho precário. A tendência temporal foi avaliada pelo modelo de regressão de Prais-Winsten e a distribuição espacial, por meio de mapas coropléticos. Resultados: houve uma tendência crescente da precarização do trabalho dos enfermeiros no Brasil, com base no tipo de vínculo, independentemente do nível de atenção à saúde. A região Norte apresentou os maiores percentuais de aumento do indicador na Atenção Primária à Saúde, Atenção Secundária à Saúde e Atenção Terciária à Saúde. Já as regiões Norte e Nordeste concentraram os maiores números de municípios com alto percentual de vínculos de trabalho precário. Conclusão: a precarização dos vínculos de trabalho em enfermagem, com base no tipo de vínculo, apresentou tendência crescente em todos os níveis de atenção à saúde, sendo mais elevada na Atenção Primária à Saúde e com maior incremento na Atenção Terciária à Saúde, dentro do horizonte temporal analisado.

Objetivo: avaliar o efeito dos antirretrovirais na função renal das pessoas em uso da profilaxia pré-exposição ao HIV. Método: delineamento descritivo tipo levantamento longitudinal, feito na coorte retrospectiva por 48 semanas. A amostra foi de 203 participantes. A amostragem foi não probabilística por conveniência. Analisou-se variáveis sociodemográficas, clínicas e laboratoriais. Utilizou-se frequência absoluta, relativa, média, desvio-padrão, mínima e máxima, teste exato de Fisher, teste Friedman, nível de significância < 5%. Resultados: predominantemente homens cis (86,2%), cor de pele branca (69,1%), alta escolaridade (76,7%) e idade média de ± 34 anos. A presença de marcadores de dano renal foi baixa. A proteinúria teve um aumento até a 12ª semana (2,6%), mantendo uma pequena variação até 48ª semana. O declínio da estimativa da Taxa de Filtração Glomerular (eTFG) ≥ 25% em relação aos níveis basais foi de 4,4%, 3%, 4,4% e 3% nas 12ª, 24ª, 36ª e 48ª semanas respectivamente. Não houve associação significativa entre declínio da eTFG ≥ 25% e presença de um dos marcadores de dano renal. Conclusão: ratifica-se a baixa incidência de eventos que caracterizam disfunção renal, como o declínio da eTFG ≥ 25% e a presença de eventos leves e isolados de proteinúria, glicosúria, uricosúria e cilindrúria em 48 semanas de acompanhamento.

Objetivo: realizar a adaptação transcultural do SINBAD System Classification para o português do Brasil e analisar sua validade de conteúdo e confiabilidade. Método: estudo clinimétrico, incluindo adaptação transcultural do sistema SINBAD System Classification, utilizado para avaliar úlceras nos pés de pessoas com diabetes. Verificação de equivalência semântica, cultural e usabilidade clínica mediante índice de concordância (IC) entre avaliadores ( ≥ 0,80); validade de conteúdo por meio do Content Validity Ratio (CVR) (p < 0,05), e consistência interna pelo ômega de McDonald (> 0,70). A amostra envolveu enfermeiros, médicos e pessoas com úlcera no pé relacionada ao diabetes. Na coleta de dados aplicaram-se formulários online e avaliação clínica presencial de pacientes atendidos em serviços de referência em Goiânia, Jataí, São Paulo, Belo Horizonte, e unidades básicas de saúde em Palmas. Resultados: participaram 15 enfermeiros no cognitive debriefing; 20 experts (médicos e enfermeiros) na validação de conteúdo, e 113 pacientes com 120 úlceras no pé relacionadas ao diabetes. Oito itens (termos e expressões) do SINBAD System sofreram adaptação transcultural. Obteve-se CVR = 0,84 e ômega de McDonald = 0,635. Conclusão: o sistema SINBAD está adaptado para o português do Brasil, apresenta índices satisfatórios de validade de conteúdo, contudo necessita de investimentos para alcançar mais robustez quanto à confiabilidade, no quesito consistência interna.

Objetivo: analisar a relação entre demanda de cuidados de enfermagem e a condição e os marcadores de fragilidade física em pessoas idosas hospitalizadas. Método: estudo transversal analítico com amostra de 400 pessoas idosas. Para coleta de dados, empregou-se questionário sociodemográfico, testes do fenótipo de fragilidade física e escala de avaliação de complexidade assistencial. Aplicou-se o teste exato de Fisher, Kruskal-Wallis e teste de Dunn, considerando-se significância estatística para p≤0,05. Resultados: houve predomínio dos pré-frágeis (48,7%), seguidos dos frágeis (35,8%) e não frágeis (15,5%). A maioria dos frágeis exigiu cuidados de alta dependência (44,8%). A demanda de cuidados mínimos foi de 80,6% para os não frágeis, 60,5% para os pré-frágeis e 14% para os frágeis. Os frágeis demandaram assistência superior aos não frágeis nas áreas: estado mental, oxigenação, motilidade, deambulação, eliminação e terapêutica (p<0,001). Houve associação entre demanda de cuidado mínimo a intensivo e redução da força de preensão manual (p<0,001), redução da velocidade da marcha (p<0,001), fadiga/exaustão (p<0,001), redução do nível de atividade física (p<0,001) e perda de peso não intencional (p<0,019). Conclusão: a maior demanda de cuidados de enfermagem associou-se à pior condição e aos marcadores de fragilidade física. A avaliação da fragilidade física é indispensável para identificar necessidades específicas e direcionar cuidados.

Objetivo: analisar as medidas implementadas na prática para a prevenção da hipotermia, no período intraoperatório, em hospitais públicos e privados. Método: estudo quantitativo, descritivo-exploratório. A amostra foi composta por 201 enfermeiros, convidados via redes sociais, Facebook e Instagram e correio eletrônico. A coleta de dados foi realizada por meio de formulário online criado na plataforma virtual Survey Monkey®. Para análise, estatística descritiva e testes de associação foram aplicados para investigar as diferenças entre os grupos delimitados em relação às variáveis do estudo. Resultados: em ambos os tipos de instituições, a maioria dos participantes era do sexo feminino e casada/união estável. Houve diferença significante entre os tipos de hospitais no controle da temperatura da sala de operação (p<0,001), monitoramento da temperatura corporal do paciente (p=0,027) e uso de método ativo de aquecimento cutâneo (p=0,009). Conclusão: o sistema de ar forçado aquecido foi o método ativo que obteve frequência maior e, a enfermagem, a categoria profissional mais indicada como responsável pela implementação do pré-aquecimento e uso de método ativo, nos tipos de instituições investigadas. Ainda existe a necessidade de incrementar a realização diária de medidas para a prevenção da hipotermia, apontando aos gestores a exigência de investimentos e qualificação de recursos humanos.

Objetivo: comparar o uso de equipamentos de proteção individual entre enfermeiros nos períodos pré e pós-vacinação contra a COVID-19 no estado da Paraíba. Método: estudo transversal, analítico, realizado com enfermeiros do estado da Paraíba. Os dados foram coletados em dois períodos (pré e pós-vacinação contra a COVID-19), de forma online, por meio de um instrumento de pesquisa. Realizaram-se análises descritivas e comparativas. Para as análises comparativas das variáveis do uso em conjunto dos equipamentos de proteção individual na assistência direta e em procedimentos geradores de aerossóis às pessoas com suspeita ou diagnóstico de COVID-19, foi utilizado o Teste Z de proporções. Resultados: participaram 579 enfermeiros no período 1 e 734 enfermeiros no período 2. As luvas, o face shield, a máscara N95, o gorro e o avental foram os equipamentos mais utilizados pelos enfermeiros na assistência à pessoa suspeita e/ou diagnosticada com COVID-19. O uso em conjunto dos equipamentos de proteção individual foi maior no período de pré-vacinação quando comparado ao uso no pós-vacinação. Conclusão: o uso do conjunto de equipamentos de proteção individual pelos enfermeiros diminuiu após o surgimento da vacina contra a COVID-19. Assim, faz-se necessária a implementação de estratégias educacionais e treinamentos sobre o uso adequado desses equipamentos.

Objetivo: compreender as motivações, benefícios e barreiras no uso da Profilaxia Pré-Exposição ao HIV. Método: estudo qualitativo fundamentado no Modelo de Crenças em Saúde. Participaram 16 pessoas usuárias da Profilaxia Pré-Exposição ao HIV acompanhadas em dois Centros de Testagem e Aconselhamento de um município de grande porte do interior do estado de São Paulo, Brasil. A coleta de dados foi realizada por entrevistas audiogravadas individuais. A análise de dados seguiu o Modelo de Crenças em Saúde de Rosenstock e a Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: a suscetibilidade ao HIV é influenciada pela incerteza sobre a sorologia dos parceiros e falhas no preservativo. A severidade do HIV é percebida como maior devido à sua incurabilidade. Os benefícios incluem maior proteção, segurança e bem-estar. As barreiras envolvem dificuldades de acesso, efeitos colaterais e estigma social. Conclusão: o estudo revelou que a motivação para uso da Profilaxia Pré-Exposição foi pela percepção de suscetibilidade ao HIV, a gravidade da doença e benefícios como proteção e bem-estar psicológico, enquanto as barreiras envolveram dificuldades de acesso, complexidade do protocolo clínico e estigma. Conhecer as crenças e barreiras pode favorecer as intervenções mais efetivas pela equipe de saúde.

Objetivo: analisar os sinais e sintomas da ansiedade e os parâmetros dos sinais vitais de pacientes oncológicos e estudantes de música antes e depois de uma intervenção musical ao vivo. Método: estudo-piloto quase-experimental, sem grupo controle. Participaram 18 pacientes e 10 estudantes de música. A intervenção musical consistiu na interpretação ao vivo, de peças musicais, previamente selecionadas pelos estudantes de música e seus professores responsáveis. Foram avaliados os sinais e sintomas da ansiedade por meio da Hamilton Anxiety Scale e dos parâmetros vitais antes e depois da intervenção musical em um hospital-dia. Para os estudantes de música também foram analisadas as variáveis antes e depois do ensaio geral das peças musicais. Foi utilizado o teste de Wilcoxon para a análise dos dados. Resultados: a intervenção musical contribuiu para diminuir os sinais e sintomas de ansiedade e os parâmetros vitais dos estudantes e pacientes oncológicos. Para os estudantes de música, os sinais e sintomas de ansiedade foi maior no início do ensaio geral em comparação com a intervenção realizada no hospital. Conclusão: as intervenções de música ao vivo podem contribuir para melhorar os sinais e sintomas de ansiedade tanto nos pacientes oncológicos quanto para os estudantes de música. Estudos analíticos são necessários para confirmar a relação causa e efeito.

Objetivo: analisar, com base em um modelo teórico, a relação entre a percepção dos profissionais de enfermagem em unidades de terapia intensiva sobre o ambiente de prática, o nível de burnout e a satisfação no trabalho. Método: estudo transversal e correlacional, realizado com 114 profissionais de enfermagem de um hospital de ensino do noroeste paulista. Utilizaram-se a ficha de caracterização pessoal e profissional, a Practice Environment Scale, o Inventário de Burnout Maslach e a subescala satisfação no trabalho do Safety Attitudes Questionnaire. Foram realizadas análises descritivas, testes de comparação (t de Student não pareado, Mann-Whitney, ANOVA e Kruskal-Wallis), correlações (Pearson ou Spearman) e modelagem de equações estruturais para verificar o efeito mediador. Resultados: os profissionais reportaram um ambiente favorável à prática, satisfação no trabalho, baixo nível de exaustão emocional, elevado nível de realização pessoal e moderado nível de despersonalização. Verificou-se que a satisfação no trabalho resultou em efeito mediador parcial entre ambiente de prática e o burnout. Conclusão: ações voltadas à melhoria do ambiente de prática podem reduzir diretamente o burnout ou mediá-lo por meio do aumento da satisfação no trabalho. Compreender essas relações é fundamental para promover um ambiente favorável, minimizar o burnout e ampliar a satisfação no trabalho.

Objetivo: analisar a tendência temporal da mortalidade materna antes e durante a pandemia de COVID-19. Método: estudo ecológico de séries temporais, realizado no estado de São Paulo e em seus dezessete Departamentos Regionais de Saúde. Foram coletados dados secundários disponibilizados pelo Ministério da Saúde. Variáveis do estudo: razão de mortalidade materna total, direta e indireta. A análise foi realizada pelo modelo de regressão segmentada. Resultados: a tendência da razão de mortalidade materna foi estacionária entre 2011-2019, seguida de crescimento de 25,6% entre 2019-2021. A morte por causa direta teve uma tendência de crescimento de 7,2% no período 2011-2017 e uma tendência estacionária em 2017-2021. A razão de mortalidade por causa indireta foi estacionária entre 2011-2019, seguida de crescimento de 70,5% no período de 2019-2021. As regionais da Grande São Paulo, de Araçatuba, Bauru, Campinas, Presidente Prudente, São João da Boa Vista, São José do Rio Preto e Sorocaba apresentaram tendência de crescimento da morte materna entre 2011 e 2021. Conclusão: a pandemia de COVID-19 influenciou severamente no aumento da morte materna, especialmente por causas indiretas, sendo 2021 o pior ano da série histórica. Evidenciou-se resultados importantes para auxiliar na organização de estratégias de redução da morte materna, direcionando-as para as regiões prioritárias.