RLAE | Número V32

Avaliação psicométrica do Functional Health Pattern Assessment Screening Tool – Versão Brasileira Modificada

Psychometric evaluation of the Functional Health Pattern Assessment Screening Tool – Modified Brazilian Version

Rita de Cassia Gengo e Silva Butcher, Lidia Santiago Guandalini, Alba Lucia Bottura Leite de Barros,...

Objetivo: testar a estrutura fatorial, a confiabilidade e a validade convergente do Functional Health Pattern Assessment Screening Tool – Versão Brasileira Modificada. Método: avaliação psicométrica do Functional Health Pattern Assessment Screening Tool – Versão Brasileira Modificada. Setecentos e dezessete participantes responderam os itens do instrumento de coleta de dados composto por duas partes. A Parte I incluiu um questionário estruturado contendo dados sociodemográficos e a percepção e satisfação dos participantes com seu estado de saúde atual. A Parte II consistiu no instrumento testado. A estrutura interna foi avaliada por meio de Análise Fatorial Confirmatória. A validade convergente foi avaliada pela correlação dos escores do instrumento com os índices correspondentes à autopercepção e à satisfação com o estado de saúde atual. A confiabilidade foi avaliada pelo alfa de Cronbach. Resultados: a Análise Fatorial Confirmatória confirmou uma solução de três fatores. As cargas fatoriais foram significativas e variaram de 0,16 a 0,75; os índices de ajuste sugeriram ajuste moderado do modelo. A consistência interna dos três componentes variou entre 0,779 e 0,919. Conclusão: os achados sugerem que o instrumento é válido e confiável para ser utilizado na população brasileira, embora seja recomendada cautela na interpretação dos resultados devido ao ajuste moderado do modelo.

Clima em equipe e satisfação no trabalho em um serviço de atendimento móvel de urgência: estudo multinível

Team climate and job satisfaction in a mobile emergency service: a multilevel study

Hercules de Oliveira Carmo, Marina Peduzzi, Daisy Maria Rizatto Tronchin.

Objetivo: examinar a relação entre clima em equipe e satisfação no trabalho de profissionais atuantes em atendimento pré-hospitalar móvel. Método: estudo quantitativo, correlacional, realizado em um serviço de atendimento pré-hospitalar móvel da Região Metropolitana de São Paulo. Participaram 95 profissionais, alocados em 40 equipes, os quais responderam a três questionários: dados sociodemográficos/laborais, Escalas de Clima na Equipe e de Satisfação no Trabalho S20/23. Para a análise, foram usados a estatística descritiva e os modelos lineares multiníveis, incluindo efeitos de moderação. Empregou-se o método Backward para averiguar a ordem de significância. Resultados: nos modelos, foram significantes as relações entre satisfação com relações hierárquicas e fator “apoio para novas ideias” moderado ao gênero homem e “orientação para as tarefas” às mulheres. Para satisfação com ambiente físico, foram significantes “jornada de trabalho” e “participação na equipe” e, para satisfação intrínseca, permaneceram significantes o regime, a jornada e os fatores “objetivos da equipe”, “participação na equipe” e “apoio para ideias novas”, e efeito de moderação entre tempo de atuação, “participação na equipe” e “apoio para ideias novas”. Conclusão: clima em equipe é influenciado pela satisfação no trabalho de modo heterogêneo e o efeito moderador dessa relação associa-se ao gênero e ao tempo de atuação no serviço.

Fatores relacionados à carga de trabalho da enfermagem na assistência oncológica de mulheres hospitalizadas

Factors related to Nursing workload in the Oncology assistance provided to hospitalized women

Talita Balaminut, Gabriela Alves Godoy, Elenice Valentim Carmona, Ariane Polidoro Dini.

Objetivo: avaliar a carga de trabalho da enfermagem e seus fatores relacionados na assistência às mulheres hospitalizadas com cânceres ginecológicos e mamários, segundo o Nursing Activities Scores , adaptado a pacientes oncológicos. Método: estudo epidemiológico de corte transversal. Participaram mulheres com câncer ginecológico e/ou mamário, maiores de 18 anos, hospitalizadas por período mínimo de 24 horas. Coletados, do prontuário, dados sociodemográficos, clínicos, Karnofsky Performance Status e carga de trabalho, segundo Nursing Activities Score adaptado. Os fatores relacionados à carga de trabalho foram analisados por regressão linear múltipla. Resultados: pontuação média do Nursing Activities Scores foi 29,3%, denotando sete horas de assistência diária por paciente. Os fatores relacionados à carga de trabalho diferiram conforme diagnóstico de câncer de mama ou ginecológico (β= - 0,01; p<0,001), tratamento clínico ou cirúrgico (β= - 0,03; p<0,001) e capacidade funcional na admissão (β= 0,07; p<0,001), pelo Karnofsky Performance Status. Conclusão: evidenciou-se maior carga de trabalho para atendimento de mulheres com câncer ginecológico sob tratamento clínico e com menor capacidade funcional na admissão. Os achados revelam direcionamentos para otimização de recursos, melhorias em processos e fluxos de trabalho, a fim de promover ambiente laboral favorável e assistência de qualidade.

Ensaio clínico randomizado cruzado de uma intervenção baseada em mindfulness em enfermeiros líderes: estudo-piloto

Randomized crossover clinical trial of a Mindfulness-based intervention for nurse leaders: A pilot study

Teresa Maria dos Santos, Alexandre Pazetto Balsanelli, Káren Mendes Jorge de Souza.

Objetivo: analisar os efeitos de uma intervenção baseada em mindfulness na inteligência emocional e resiliência de enfermeiros líderes. Método: estudo-piloto de ensaio clínico randomizado cruzado. Amostra (n=32) randomizada em grupo A (n=18) e grupo B (n=14), avaliados nos momentos pré-teste, pós-teste e seguimento. Os desfechos foram avaliados pela Medida de Inteligência Emocional, pelo Questionário de Resiliência Connor-Davidson e pelo Questionário das Cinco Facetas de Mindfulness , e analisados pelo Generalized Linear Mixed Model. Resultados: foram avaliadas 32 enfermeiras com idade média de 42,6 anos. As análises mostraram interações significativas dos efeitos dos fatores Grupo x Momento nos escores das habilidades de automotivação (p=0,005), sociabilidade (p<0,001), autocontrole (p=0,013) e total (p=0,002) de inteligência emocional; das facetas observar (p=0,042), descrever (p=0,008), não julgar (p<0,001), agir com consciência (p=0,004) e total (p<0,001) de mindfulness . Pós-teste: houve aumento estatisticamente significante das habilidades de sociabilidade (p=0,009) e autocontrole (p=0,015) de inteligência emocional; das facetas não julgar (p=0,022) e total (p=0,002) de mindfulness. Seguimento: observou-se aumento significativo das facetas não julgar (p=0,024) e total (p=0,026) de mindfulness . A variável resiliência não apresentou significância estatística no fator Grupo x Momento, no pós-teste e seguimento. Conclusão: a intervenção baseada em mindfulness utilizada mostrou-se efetiva no aumento das habilidades de inteligência emocional e mindfulness disposicional de enfermeiros líderes. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (RBR-3c62gy), registrado em 04 de março de 2020, atualizado em 16 de setembro de 2022.

Relação entre depressão, ansiedade, estresse e dependência de smartphone em estudantes de enfermagem na COVID-19

Relationship between depression, anxiety, stress and smartphone addiction in COVID-19 nursing students

Marilyse de Oliveira Meneses, Elaine Maria Leite Rangel Andrade

Objetivo: verificar a relação entre sintomas de depressão, ansiedade, estresse e dependência de smartphone em estudantes de enfermagem na COVID-19. Método: estudo descritivo-analítico realizado com 206 estudantes de enfermagem. Para coleta de dados foram utilizados um instrumento de caracterização sociodemográfica e uso do smartphone adaptado da literatura e as seguintes escalas: Depression, Anxiety and Stress Scale e Smartphone Addiction Inventory. Os dados sociodemográficos e o uso do smartphone foram analisados por meio de estatísticas descritivas e a relação entre sintomas de depressão, ansiedade, estresse e dependência de smartphone foi analisada a partir de regressão logística múltipla. Resultados: a prevalência de dependência de smartphone em estudantes de enfermagem foi de 129 (62,6%) e houve relação entre sintomas de depressão moderada (p=0,049), grave/muito grave (p=0,005) e ansiedade leve (p=0,028) e grave/muito grave (p=0,019) e dependência de smartphone. Conclusão: os dados revelam que a construção e a implementação de políticas de uso do smartphone no contexto acadêmico e hospitalar para prevenção da dependência de smartphone e controle dos fatores de risco associados são necessárias.

Vivência de homens no cuidado ao familiar com câncer: uma teoria fundamentada nos dados

Men’s experience of caring for a family member with cancer: a theory based on data

Larissa de Carli Coppetti, Elisabeta Albertina Nietsche, Maria Denise Schimith, Cremilde Aparecida T...

Objetivo: apreender o significado atribuído pelos homens à vivência do cuidado ao seu familiar com câncer e elaborar uma teoria substantiva que represente a vivência de homens no cuidado ao seu familiar com câncer. Método: trata-se de uma pesquisa qualitativa norteada pelo referencial metodológico da Teoria Fundamentado nos Dados e pelos preceitos do Interacionismo Simbólico. Utilizouse formulário com dados de identificação e entrevista. A análise seguiu as etapas de codificação substantiva e teórica. Resultados: participaram 12 homens cuidadores de seu familiar com câncer. A análise comparativa constante dos dados permitiu a elaboração de uma teoria substantiva “Vivenciando o cuidado de um familiar com câncer: o homem como cuidador” explicativa da vivência que tem como categoria central “O amor que conduz o cuidar”, representando as ações e atitudes simbólicas do homem ao viver no contexto do adoecimento por câncer e do cuidado. Conclusão: a teoria permitiu conhecer os sentimentos, percepções, modos de agir e enfrentar o diagnóstico, desempenhar o cuidado, reconhecer as dificuldades e aprender com as situações que se apresentam, deixando explícito os processos interacionais e os elementos simbólicos presentes e como estes influenciam os homens cuidadores em suas ações e atitudes.

Percepção dos enfermeiros sobre o clima de segurança do paciente na atenção primária à saúde

Nurses’ perceptions about the patient safety climate in Primary Health Care

Edinêis de Brito Guirardello, Mariana Véo Nery de Jesus(In memoriam), Lilian Ceroni Vieira, Henriq...

Objetivo: avaliar o clima de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde, sob a perspectiva dos enfermeiros dos serviços. Método: estudo quantitativo e transversal, com 148 enfermeiros de um município do Estado de São Paulo. Foram utilizadas a versão brasileira do Primary Care Safety Questionnaire Survey e variáveis pessoais, profissionais e desempenho organizacional (intenção permanecer no trabalho, satisfação no trabalho, qualidade do cuidado e frequência de incidentes). Realizaram-se testes de comparação paramétricos, não paramétricos e coeficiente de correlação de Spearman, considerando nível de significância de 5%. Resultados: o clima de segurança foi positivo, com variação de 4,52 a 5,33; diferiu entre distritos para carga de trabalho (p=0,0214) e liderança (p=0,0129). As variáveis profissionais e dimensões do clima de segurança diferiram em relação à frequência de incidentes. Trabalho em equipe, sistema de segurança e aprendizagem foram fortemente correlacionados à satisfação no trabalho e moderadamente com percepção da qualidade do cuidado. Conclusão: trabalho em equipe e sistema de segurança e aprendizagem se destacaram pela correlação positiva com satisfação no trabalho e qualidade do cuidado. O clima de segurança positivo favorece o envolvimento dos enfermeiros da atenção primária para desenvolver planos de melhorias alinhados ao Programa Nacional de Segurança do Paciente.

Finalidades e características das tecnologias de realidade virtual para os idosos na comunidade: revisão de escopo

Purposes and characteristics of virtual reality technologies for the elderly in the community: a scoping review

Jamylle Lucas Diniz, Natalia Maria Cavalcante Oliveira, Janaina Fonseca Victor Coutinho, Marília Br...

Objetivo: mapear as características e as finalidades das tecnologias de Realidade Virtual (RV) para os idosos na comunidade. Método: revisão de escopo, segundo às recomendações do JBI e descrito de acordo com o Preferred Reporting Items for Systematic Reviewas and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews . Foram incluídas dez bases de dados e quatro plataformas referentes à literatura cinzenta. A seleção dos estudos foi realizada após a remoção de duplicatas e a avaliação individual e em pares. A análise de similitude foi utilizada para identificar as concorrências entre as palavras e seus resultados. Resultados: foram mapeados 20 estudos de RV para os idosos, sendo a maioria de uso de dispositivos não imersivos. As principais finalidades do uso de RV com os idosos foram melhorar e/ou reabilitar as funções que entram em declínio com o envelhecimento, de forma fisiológica ou advindas de doenças ou agravos. Os dispositivos de RV constituem uma potencial ferramenta para a prevenção de quedas e declínio cognitivo, e favorecem a execução de atividades instrumentais de vida diária. A análise de similitude resultou na geração da árvore máxima, que permitiu identificar a inter-relação com os termos “realidade virtual” e “idoso”, como elemento central e intermediário, respectivamente. Conclusão: recomenda-se o desenvolvimento de novos estudos, em outros ambientes, o que poderá permitir uma maior amplitude no uso de RV, por profissionais de saúde, em especial dos enfermeiros, na assistência prestada aos idosos.

Uso da Telenfermagem no tratamento conservador de pacientes com insuficiência renal crônica: revisão de escopo

Use of Telenursing in the conservative treatment of patients with chronic renal insufficiency: scoping review

Aline de Oliveira Biancamano, Alessandra Conceição Leite Funchal Camacho, Elaine Antunes Cortez, H...

Objetivo: mapear as evidências do uso da telenfermagem na adesão ao tratamento e promoção do autocuidado em pacientes com insuficiência renal crônica em tratamento conservador. Método: estudo de revisão de escopo, com seleção de documentos indexados em oito bases de dados e dois catálogos de teses e dissertações. Adicionalmente, foram consultadas as listas de referências dos estudos selecionados. A seleção e a análise dos estudos foram realizadas no software Rayyan por meio de dupla investigação, independente e cega. Resultados: foram encontradas 56 publicações elegíveis e foram selecionadas dez para compor o estudo. Destacaram-se entre as intervenções de telenfermagem: aplicativos para celular, websites, plataforma digital, suporte telefônico e teleconferência. Conclusão: evidenciou-se que o uso da Telessaúde pela Enfermagem é relevante para o âmbito da saúde, porém ainda pouco explorado pela literatura nacional e internacional, representando uma lacuna no conhecimento a ser preenchida em futuras pesquisas. Os estudos demonstraram que sua implementação auxilia e dá suporte aos profissionais da saúde, proporcionando inferências e orientações para uma assistência rápida, segura e efetiva, mesmo que à distância. A telenfermagem se apresenta como estratégia capaz de promover a adesão ao tratamento e ao autocuidado em pacientes com insuficiência renal crônica em tratamento conservador.

Treinamento dos músculos do assoalho pélvico em homens com incontinência urinária pós-prostatectomia: revisão do escopo

Pelvic floor muscle training in men with post-prostatectomy urinary incontinence: a scoping review

Jackelline Evellin Moreira dos Santos, Virginia Visconde Brasil, Cissa Azevedo, Lívia Cristina de R...

Objetivo: mapear os protocolos de treinamento dos músculos do assoalho pélvico disponíveis na literatura para o tratamento da incontinência urinária pós-prostatectomia. Método: trata-se de uma revisão de escopo realizada em seis bases de dados. A recuperação de informações foi realizada por meio de um instrumento específico, incluindo: título, autoria, ano de publicação, periódico, objetivo, desenho do estudo e descrição do conteúdo dos protocolos. Resultados: um total de 24 estudos foram incluídos, o que resultou em diferentes protocolos. As recomendações mais frequentes foram as seguintes: três sessões por dia; com frequência de seis a 15 contrações por sessão; realização dos exercícios nas posições deitada, sentada e em pé. As diretrizes mais citadas nos protocolos foram as contrações do esfíncter anal e do músculo bulbocavernoso. Todos os protocolos seguiram o princípio da contração regular dos músculos do assoalho pélvico, mas não houve consenso quanto ao início do protocolo, duração do tratamento, tempo de contração/relaxamento e intensidade da força de contração. Conclusão: foram encontradas diferentes orientações nos protocolos de treinamento dos músculos do assoalho pélvico para incontinência urinária pós-prostatectomia, com ênfase no tempo de contração, tempo de relaxamento, número de contrações por sessão, posição de treinamento e tempo de duração do protocolo. Diferentes conceitos foram adotados para definir a continência urinária nos protocolos. É necessário desenvolver diretrizes de consenso que definam claramente os parâmetros dos protocolos de treinamento.

Explorando o metaverso na educação de estudantes da saúde: revisão de escopo

Exploring the metaverse in the education of healthcare students: A scoping review

Andrea Bernardes, Lucas Gardim, Agostinho A C Araújo, Rodrigo Jensen, Raquel Acciarito Motta, Denis...

Objetivo: mapear a literatura a respeito da incorporação do metaverso na educação de estudantes de graduação na área da saúde. Método: revisão de escopo de acordo com as recomendações do JBI e Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR), conduzida na Web of Science , Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) via PubMed, Embase, Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health (CINAHL), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e ProQuest. Resultados: foram incluídos 23 registros publicados de 2020 a 2023 e desenvolvidos em 10 países. O metaverso destaca-se por permitir a simulação de casos hipotéticos, tornando a educação interativa e atrativa. Apesar disso, enfrenta limitações, incluindo possibilidade de despersonalização dos estudantes, preocupações com segurança de dados e privacidade, além do custo elevado de implementação e manutenção de sua infraestrutura. Conclusão: o metaverso viabiliza o desenvolvimento de competências clínicas que subsidiam a construção da identidade profissional do estudante. Todavia, pode não ser equitativo, na medida em que demanda recursos e educadores com domínio para implementá-lo, contribuindo para acentuar a desigualdade na educação de estudantes.

Competências do enfermeiro aeroespacial em situações de desastres: revisão de escopo

Aerospace nurses’ competencies in disaster situations: a scoping review

Bernardo Arnulpho Coelho de Paula, Débora Fernanda Haberland, Fábio José de Almeida Guilherme, Br...

Objetivo: mapear as competências do enfermeiro aeroespacial em situações de desastres. Método: revisão de escopo que seguiu as etapas recomendadas pelo JBI e o checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Foi conduzida em três fases por dois revisores independentes, com cegamento, e suporte de um terceiro revisor para resolver dissidências. A seleção baseou-se na análise dos títulos, descritores e resumos, com critérios de elegibilidade específicos, seguida pela leitura integral dos textos. Ao final da fase de seleção foram incluídas 37 publicações. Resultados: os resultados destacaram a necessidade de desenvolvimento de habilidades técnicas, conhecimento de fisiologia do voo, familiaridade com procedimentos de emergências aeronáuticas, habilidades de comunicação, liderança e responsabilidades na preparação de aeronaves. Durante o transporte, os enfermeiros realizam anamnese, exame físico, monitorização de pacientes, procedimentos clínicos e gerenciam intercorrências. Após o voo, fazem registros, desenvolvem procedimentos, realizam a higienização de equipamentos clínicos e a reposição de materiais de consumo. Conclusão: diante da complexidade das práticas de enfermagem aeroespacial em desastres, é necessário que os profissionais desenvolvam competências para garantir uma assistência segura e eficaz. Há que se desenvolver tecnologias, marcos regulatórios e previsões legais para suporte jurídico, bem como estudos futuros para validação e aprofundamento das competências mapeadas.

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